Ugeskrift for lægfolk
Nyheder fra Nomedica
uge 03, 2013
- Opbakning til mennesker med depression
- Homøopati — personlige beretninger vs. videnskab
- Mere søvn, mindre sensitiv overfor smerte
|
|
|
Lykke er den
bevidsthedstilstand, der kommer af at præstere i overensstemmelse med
sine værdier.
— Ayn Rand
Opbakning
til mennesker med depression
Som vi var inde på i sidste uges artikel
Sammenhæng mellem
betændelse og depression kan deprimerede gøre meget for at komme på
fode igen uden brug af medicin, såfremt de er i stand til at gennemføre
tilstrækkelige forbedringer i livsstil og livsbetingelser.
Det vil ikke alene hjælpe med at lindre på depressionen, men også
mindske risikoen for de fysiske sygdomme, der oftere forekommer i
forbindelse med depression.
Men læger og psykiatere giver slet ikke den nødvendige hjælp
og opbakning til disse patienter!
En ny rapport sætter fokus på paradokset:
- Et stort flertal af patienter, der lider af depression (eller
andre psykiske sygdomme) ønsker mere opbakning til at få gennemført
vigtige ændringer i deres livsstil.
- Det er en almindelig opfattelse blandt praktiserende læger og
ansatte i psykiatrien, at det næsten er umuligt at få mennesker, der
er belastet af psykisk sygdom, til at ændre livsstil.
Det er klart, at det kræver noget ekstra af læger og andet
sundhedspersonale — inkl. en god portion tålmodighed — at hjælpe
patienter med at gennemføre vigtige ændringer i kost, livsstil og
livsbetingelser.
Men så svært er det altså heller ikke!
Selv om en deprimeret per definition er delvist handlingslammet pga.
depressionen, er det ingen grund til at give op eller blot ty til den
lette "løsning" via receptblokken.
Ifølge en rapporten 'Psykisk sygdom og ændringer i livsstil' fra
Vidensråd for Forebyggelse:
- Personer med alvorlige psykiske lidelser dør hhv. 20 og 15 år
tidligere end psykisk raske personer.
- Personer med psykisk sygdom har generelt en usundere livsstil
end den øvrige befolkning, og det kan være rigtig svært at finde den
nødvendige styrke til at ændre de dårlige vaner og holde fast i en
sundere livsstil.
- Generelt forbinder mennesker med psykisk sygdom en bedre
sundhedstilstand med en mere meningsfyldt hverdag og en bedre
livskvalitet — og de ønsker at ændre livsstil, hvad angår rygning,
kost og fysisk aktivitet.
- Opbakningen fra såvel professionelle som familie og venner
bliver betragtet som betydningsfuldt, og personalets negative
holdning til livsstilsforandringer kan udgøre en barriere.
Læs
hele rapporten her
Især psykisk syge har stort behov for god opbakning til at ændre
vaner.
Vi må håbe, at rapporten er med til, at mennesker, der har problemer
med psyken, får den hjælp, de har brug for.
Læs evt. mere om at ændre
vaner her
Homøopati — personlige beretninger vs. videnskab
For nylig skrev jeg lidt om homøopati i artiklerne:
Homøopatiske
midler — virker de? og
Homøopatiske
midler — virker de? (2)
Jeg har efterfølgende både modtaget henvendelser fra læsere, som
mener, at de har haft gavn af homøopatisk midler, og fra læsere, der
føler sig snydt af homøopatiske midler.
Personlige erfaringer giver os en oplevelse af, hvad der virker og,
hvad der ikke virker.
Der er naturligvis mange, som har været tilfredse med at tage
homøopatiske midler (på samme måde som mange har været tilfredse med alt
muligt andet). Men der er desværre alt for mange variabler og ukendte
faktorer, der spiller ind, til, at vi kan bruge enkelte personers
resultater som bevis for noget som helst. Det er jo netop derfor, der
gennemføres videnskabelige studier, så det bliver muligt at vurdere
forskellen på virkningen af et aktivt stof sammenlignet med placebo
(midler uden aktive stoffer eller "snydemedicin").
Mange har svært ved at forstå eller acceptere, at personlige
erfaringer med produkter ikke siger noget om, hvorvidt produkterne
virker eller ikke virker (altså virker bedre end placebo). Det kan vi
naturligvis vælge at være ligeglade med, når blot vi føler os hjulpet.
Og det er da også helt i orden.
Rent videnskabeligt er begejstrede beretninger — eller det modsatte —
uden betydning, medmindre de forekommer som del af korrekt udførte og
kontrollerede forsøg.
Min pointe er ikke, at der mangler vidnesbyrd om gode resultater med
homøopati men blot, at der mangler videnskabelige undersøgelser, der
dokumenterer, at midlerne virker bedre end placebo.
Det er den samlede vurdering af korrekt gennemførte studier, der
viser os noget om, hvordan tingene hænger sammen, og samlet set er
forskernes konklusion altså, at homøopatiske midler ikke virker.
Jeg syntes da også, at det er øv, at videnskabelige undersøgelser
ikke kan bekræfte eller konkludere, at homøopatiske midler virker.
Virksomme midler mod bogstavelig talt hvad som helst og helt uden
bivirkninger. Det ville da være fantastisk!
Men sådan hænger verden desværre ikke sammen.
Kommer der en ny korrekt gennemført undersøgelse, offentliggjort i et
anerkendt videnskabelig tidsskrift, der viser, at homøopatiske midler
virker, skal jeg dog nok være den første til at omtale den.
Vi kan ikke udelukke, at homøopatiske midler, som også indeholder
andre ingredienser eller som indeholder en fortynding mindre end D6 (fx
D1-D3), kan indeholde nok aktive stoffer til, at de har en reel
virkning.
Det gode ved homøopatiske midler er, at de ikke bivirker, så for min
skyld ingen alarm, hvis du ønsker at bruge dem.
Undgå blot at din tro på, at piller — homøopatisk eller andre — kan
erstatte de ændringer i livsstil, som næsten altid gør den største
forskel.
Læs evt. også artiklen
Rask uden medicin
— hvad er vigtigst?
Mere søvn, mindre sensitiv overfor smerte
En ny undersøgelse tyder på, at mere nattesøvn gør raske voksne, som
er halvsøvnige, mere årvågne i dagtimerne og mindre sensitive overfor
smerte.
Undersøgelsen involverede 18 raske, smertefri, søvnige frivillige.
De blev tilfældigt udvalgt til fire nætter, hvor de enten skulle
opretholde deres sædvanlige sovetid eller sove mere ved at tilbringe 10
timer i sengen hver nat.
Smertefølsomhed blev vurderet ved at deltagerne holdt fingeren under
kraftig strålevarme, så længe de kunne holde det ud.
I den gruppe, der sov mere (1,8 timer mere per nat end den gruppe,
der sov som de plejede), kunne deltagerne holde fingrene under kraftig
strålevarme i 25 % længere tid, hvilket afspejler en reduktion af
smertefølsomhed. Og de 25 % er faktisk længere tid end en tidligere
undersøgelse med 60 mg kodein gav.
Kilde: Timothy A. Roehrs m.fl. Pain Sensitivity and Recovery From
Mild Chronic Sleep Loss.
SLEEP
2012;35(12):1667-1672.
Kommentar:
Mennesker med smerter eller som ofte har smerter kan måske opnå
lindring ved at forbedre deres søvn og sikre nok søvn. Især ved sygdom
har gode søvnvaner stor betydning.
Læs evt. bogen
Søvnproblemer —
er der en naturlig løsning?
Du kan også downloade den (låne den) gratis
som e-bog via bibliotekerne
Nyd de små
ting, for en dag kigger du måske tilbage og indser, at de var de store
ting.
— Robert
Brault
